Обязательно ли везти клеща на анализ. Как сделать анализ на клеща правильно? Сроки и расшифровка результатов


Уважаемые пациенты!

Укус клеща – это опасность попадания в организм различных вирусных и бактериальных возбудителей клещевых инфекций.

Уже сейчас Вы можете обратиться в ближайший для Вас офис Центра молекулярной диагностики (CMD) и провести комплексное исследование присосавшегося, либо снятого с одежды клеща на наличие возбудителей четырех основных инфекций: клещевого вирусного энцефалита, иксодовых клещевых боррелиозов (болезни Лайма), гранулоцитарного анаплазмоза и моноцитарного эрлихиоза человека .

Правила подготовки к исследованию:

  • Присосавшегося клеща необходимо как можно быстрее удалить. Для этого рекомендуется аккуратно завязать нитку между клещом и кожей и плавными движениями «вывинтить» клеща из кожи. Либо применить специальные устройства («клещ-отвертку» или «клещевую ручку-лассо»). Не рекомендуется мазать клеща маслом – вопреки известному мифу он еще долго не задохнется, но успеет передать еще очень много возбудителей. Также не рекомендуется доставать клеща пинцетом, так как, сдавливая тело клеща, мы способствуем еще большему притоку его слюны и тем самым увеличиваем и число введенных в ранку микроорганизмов; при использовании пинцета клеща можно случайно раздавить, тогда его содержимое также попадет в ранку, и это увеличивает риск заражения.
  • Желательно сохранить клеща для проведения исследования в максимально неповрежденном состоянии. Если клещ живой - поместить в герметично закрывающуюся емкость с несколькими травинками или слегка смоченным водой кусочком ваты, если мертвый - также поместить в емкость (герметичный пакет), затем положить в термос со льдом. Образец доставить в лабораторию как можно скорее для выполнения исследования.

Интерпретация результатов исследования клеща:

В случае получения результата «Не обнаружено» в течение 30 дней следует наблюдать за своим самочувствием и в случае возникновения каких-либо клинических проявлений (повышение температуры, головная боль, слабость, недомогание и др.) обратиться за консультацией к врачу-инфекционисту.

В случае получения результата «ОБНАРУЖЕНО» :

  • При обнаружении в клеще РНК TBEV (вируса клещевого энцефалита) проводится экстренная серопрофилактика в специализированных ЛПУ (не позднее 96 часов с момента присасывания клеща). Пациенту вводят иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита. Для динамичного наблюдения за возможным развитием заболевания рекомендуется исследовать парные сыворотки крови на наличие специфических антител классов IgM и IgG не ранее, чем через 2 недели с момента присасывания клеща с интервалом в 7-10 дней. В лаборатории CMD проводятся исследования антител методом ИФА: anti-TBE IgM (042702) и anti-TBE IgG (042701) в крови.
  • При обнаружении в исследуемом клеще генетического материала бактериальных возбудителей: B.burgdorferi sl (возбудителей иксодовых клещевых боррелиозов), A.phagocytophillum (возбудителя гранулоцитарного анаплазмоза человека), E.chaffeensis/E.muris (возбудителей моноцитарного эрлихиоза человека) не позднее пятого дня после присасывания клеща проводится антибиотикопрофилактика, которая назначается врачом-инфекционистом. Для динамичного наблюдения за возможным развитием заболевания рекомендуется исследовать парные сыворотки крови на наличие специфических антител классов IgM и IgG не ранее, чем через 2-4 недели с момента присасывания клеща с интервалом в 20-30 дней. В лаборатории CMD проводятся исследования антител методом ИФА: anti-Borrelia IgM (044101) и anti-Borrelia IgG (044102) в крови; методом иммуночипа: Серологическая диагностика боррелиоза (кровь) (300049), Серологическая диагностика боррелиоза (кровь и СМЖ) (300051) .

Клещ присасывается к телу человека хоботком, с помощью которого сосет кровь. Необходимо вынуть насекомое вместе с этим органом, стараясь не разорвать тельце. Если под кожей останутся части насекомого, то может произойти воспаление.

Иногда бывает так, что во время выхода на природу оказываются покусанными сразу несколько человек. В таком случае необходимо поместить каждое насекомое в отдельную банку. Емкости следует подписать. Это поможет разобраться, кто именно из пострадавших болен.

Сдать клеща на анализ можно в санэпидемстанции, частной клинике или другом медучреждении. Если в медицинском заведении не проводится анализ методом ПЦР-диагностики, это значит, что для исследования требуется именно живой клещ. Исследовать его в мертвом состоянии возможно только методом полиразмерной цепной реакции. Таким способом можно анализировать даже отдельные фрагменты тела.

Еще до анализа насекомого нужно посетить врача-инфекциониста и сделать прививку от энцефалита. Вакцинация может помочь только в первые 4 дня после укуса. Что касается боррелиоза, то необходимо выждать 8 дней - именно столько длится инкубационный период болезни. Раньше этого срока заболевание не проявляется. Прививки от боррелиоза не существует. Нужно помнить, что клещи способны передавать и другие болезни, например, туляремию или Ку-лихорадку. Поэтому затягивать визит к инфекционисту нельзя. А также нужно сдать клеща на анализ как можно скорее.

На чтение 19 мин. Опубликовано 28.10.2019

Сколько стоит исследование на клещевые инфекции?

Первичную консультацию по поводу укуса клеща можно получить позвонив в «Скорую помощь» по телефону 03 (с мобильных – 112).

После удаления клеща поместите его в небольшой стеклянный флакон, положите туда вату или марлю, слегка смоченную водой (для предотвращения высыхания клеща). Закройте флакон крышкой и храните его в холодильнике.

Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.

На странице представлена информация по лабораториям, в которые можно сдать клеща для определения его инфицированности, либо сдать кровь на определение антител к инфекциям, а также адреса пунктов серопрофилактики (экстренной профилактики противоклещевым иммуноглобулином) клещевого энцефалита.

Для проведения серопрофилактики (введения противоклещевого иммуноглобулина) взрослых направляют в институт Склифосовского («НИИ скорой помощи им. Склифосовского»)

После того как вы самостоятельно смогли достать клеща, его необходимо передать на анализ в лабораторию, чтобы можно было точно определить, грозит ли вам в ближайшем будущем такие серьезные вирусные заболевания, как энцефалит, боррелиоз и прочее.

Чтобы подготовить клеща, аккуратно поместите его в плотно закрывающийся сосуд, например, пробирку или стеклянную баночку из-под таблеток, раствора и т.п. Важно, чтобы емкость плотно закрывалась. В ней и нужно будет везти клеща на исследование.

Клеща помещают в баночку

Не забудьте в эту емкость положить небольшой кусочек ватки или марли, смочив ее холодной водой. Клещи не переносят высокую температуру, поэтому будет правильным поместить пробирку в прохладное место. Часто им является холодильник.

Можно поместить клеща на марлю

Еще раз напоминаем, главное, чтобы клещ в момент хранения и доставки в лабораторию был живым, а в момент транспортировки не смог вылезть из баночки.

Как правило, проверку клеща могут проводить специальные лаборатории, размещаемые в городских поликлиниках или больницах. Есть и коммерческие медицинские лаборатории, где также проведут анализ на платной основе.

Внимание!

Только не каждая коммерческая организация занимается исследованием клещевых болезней, поэтому уточняйте перед тем, как решите к ним ехать.

Как найти адреса лабораторий? Чтобы самостоятельно найти наиболее близкую к вам лабораторию, куда нести клеща, можно обратиться в районную поликлинику, например, по телефону в регистратуру, приемную. При необходимости они переадресуют вас по другому телефону для получения более точной информации.

Также на крайний случай, советует NitHome, можно позвонить в скорую помощь, спросив адреса лабораторий. Ну а если совсем ничего не получается, то можно поискать в интернете. Только не стоит тянуть. Доставить клеща нужно в течение суток.

Что необходимо иметь при себе для сдачи клеща на анализ? При сдаче клеща потребуется, как бы это банально ни звучало, сам виновник в живом состоянии, а также документ, удостоверяющий личность. И хорошо бы прихватить с собой страховой полис (ОМС) на всякий случай, вдруг получится провести анализ на бесплатной основе за его счет.

Сколько длится анализ? Проверка клеща, как правило, длиться по-разному. При анализе на клещевой энцефалит, то это занимает 4 дня, а если на боррелиоз, то всего 1 день. Но нужно уточнять в конкретной клинике, за какое время они проведут исследований. Ведь чем быстрее станет известен результат, тем раньше вы начнете предпринимать соответствующие меры по отношению к своему здоровью.

Платный или бесплатный анализ?. Перед тем как вы выбрали лабораторию, куда сдавать клеща, поинтересуйтесь, во сколько обойдется вам такой анализ и в какие сроки. Коммерческие клиники возьмут в разы дороже, чем в муниципальные учреждения.

Стоит понимать, что полис ОМС не покрывает эти расходы. Но чтобы сэкономить, лучше всего обратиться к участковому терапевту, чтобы он выдал направление на анализ в конкретную лабораторию. Еще некоторые поступают так: идут сразу в поликлинику, где им снимают клеща, кладут в пробирку и отправляют его на анализ.

Это, в большинстве случаев, получается дешевле, а то и вовсе может выйти бесплатно. Также можно поинтересоваться в региональном отделении департамента здравоохранения. Они могут подсказать, как провести анализ, затратив как можно меньше денег. Но стоимость анализа везде разная, в зависимости от региона. Где-то может быть 700 рублей, а где-то и 1500 рублей.

Адреса клиник

Наступили теплые деньки, все стремятся выехать за город, на дачу или просто отдохнуть на природе. Однако, необходимо помнить, что вместе с просыпающейся природой, начинают выползать и активизироваться различные насекомые и кровососущие букашки.

На частных территориях и загородом можно проводить заблаговременно профилактическую дезинсекцию, тем самым вы обезопасите себя и близких. Ведь не всегда есть возможность уследить, где гуляют дети или куда может забрести любопытный питомец.

Для удаления необходимо наличие перчаток, также используется специальное приспособление, приобрести которое можно в аптечных пунктах или зоомагазинах. Кто-то для удаления использует обычную нить.

При этом нужно с осторожностью перевязать нить у основания и сделать пару оборотов против часовой стрелки. Если вы сомневаетесь, не рискуйте и доверьте процедуру извлечения компетентным специалистам.

Его необходимо, как можно скорее проверить в лаборатории, для того, чтобы выяснить, существует ли возможность заражения какими-либо инфекциями. При необходимости пострадавшему вкалывают иммуноглобулин, чтобы избежать каких- либо осложнений.